A continuación te describiremos algunos conceptos y recomendaciones para entender mejor tu Seguro de Gastos Médicos Mayores
Deducible: Es la cantidad de dinero fija que tú como asegurado deberás pagar para cada accidente o enfermedad. Con esta suma se cubren los primeros gastos de dichos percances. Es importante que recuerdes que aquellos gastos generados por la atención de cada evento que sean menores a tu deducible, no serán cubiertos por tu seguro.
Coaseguro: Es la cantidad a tu cargo, la cual es un porcentaje de los gastos cubiertos después de aplicar el deducible.
Nivel hospitalario: Es la agrupación de hospitales a los que tienes acceso según el plan contratado, éste lo puedes elegir dependiendo de tus necesidades.
Convenio: Son los médicos y hospitales vinculados con AXA por convenios.
Red de prestadores en Servicios de Salud: Son las farmacias, servicios de laboratorio y gabinete, entre otros servicios de salud, vinculados con AXA por convenios
Pago directo: En AXA efectuaremos el pago de los gastos cubiertos por tu póliza a los proveedores que se encuentren dentro del Convenio o la Red de Prestadores en Servicios de Salud, sólo quedando a tu cargo los gastos no cubiertos, así como el deducible y coaseguro correspondiente.
Examen de laboratorio clínico: Se refiere al análisis físico, químico y biológico de diversos componentes y productos del cuerpo humano cuyos resultados coadyuvan en el diagnóstico y tratamiento de los problemas médicos.
Estudios de gabinete: Se refiere a los estudios de diagnóstico en los que se utilizan los siguientes procedimientos: electrocardiograma, audiología, espirometría, electroencefalograma, pruebas electrofisio-lógicas, medicina nuclear, rayos X, ultrasonografía, tomografía axial computada, resonancia magnética nuclear, espect y similares.
Período de Espera: Lapso ininterrumpido que debe transcurrir desde la fecha de Alta del Asegurado para cubrir un padecimiento de acuerdo a las especificaciones del contrato.
Suma Asegurada: Límite máximo de responsabilidad a carga de AXA.
